Info:
TSH-receptor antistoffen zijn auto-antistoffen die door binding aan de TSH-receptor de werking van deze receptor zullen beïnvloeden. De meerderheid van deze auto-antistoffen bootsen de werking van TSH na. Zij zullen de receptor dus activeren, en stimuleren zo de synthese en secretie van schildklierhormoon, alsook de groei van de schildklier. In tegenstelling tot TSH, bestaat er voor de TSH-receptor antistoffen geen negatief feedback-systeem. Zij kunnen dus door aanhoudende stimulatie van de schildklier aanleiding geven tot thyreotoxicosis.
TSH-receptor antistoffen zijn specifiek voor de ziekte van Graves.
Aangezien de TSH-receptor antistoffen meestal tot de IgG-subklasse behoren, passeren zij vlot transplacentair en kunnen ze aanleiding geven tot foetale hyperthyreoïdie.
De voornaamste indicaties voor bepaling van TSH-receptor antistoffen zijn:
1. Diagnose van de ziekte van Graves
2. Follow-up van de ziekte van Graves:
- Respons op therapie (de serumconcentraties van de TSH-receptor antistoffen kunnen dalen onder invloed van therapie).
- Voorspellen van recidieven.
- Monitoring tijdens laatste trimester van de zwangerschap bij Graves-patiënten ter inschatting van het risico op neonataal schildklierlijden.
