Info:
Indien detecteerbaar, is er een voorgaand contact met Spike-antigenen geweest (ovv COVID-19 of vaccinatie).
Na vaccinatie met een mRNA-vaccin (Pfizer/BioNTech, Moderna) dat codeert voor S-proteïne, of met een viraal vector-vaccin (AstraZeneca, Janssen), bouwt het lichaam enkel specifieke anti-S(pike)-gerichte antistoffen op en geen anti-N(ucleocapside) antistoffen. Beide antistoffen worden anderzijds wel na doorgemaakte COVID-19 geproduceerd, waarbij de N-antistoffen in gezonde en immunocompetente personen in het algemeen na 6 à 9 maanden terug volledig negativeren. Daarnaast is het halfleven van S-antistoffen minstens dubbel zo lang als dit van N-antistoffen, en correleren deze S-antistoffen beter met de neutraliserende capaciteit van de humorale respons. Doorgaans zal een IgG-seroconversie anti-SARS-CoV-2 optreden een tweetal weken na infectie of vaccinatie, al zullen deze Spike-antistoffen in het algemeen iets later opkomen dan anti-N antistoffen.
Sinds 1 september 2023 is de serologische test slechts terugbetaald bij volgende indicaties:
- Als onderdeel van een differentiële diagnose in uitzonderlijke situaties op ziekenhuisniveau (niet in eerste lijn/algemene praktijk), zoals bij immuungecompromitteerde personen of vermoeden van MIS-C, met een negatieve PCR.
- Vóór toediening van profylactische behandeling met Evusheld bij immuungecompromitteerde patiënten.
In alle andere gevallen is de analyse niet terugbetaald en valt ten laste van de patiënt.
